秋冬季易患脑中风、老慢支、皮肤瘙痒，如何防范有讲究

脑中风：中老年人应警惕

现象：秋冬季节，正是脑中风的多发季节。特别是高血压患者，如果突然反复出现鼻出血，应该小心是脑出血的先兆，其原因是中老年人鼻腔内血管硬化，血管壁纤维组织增生，血管壁弹性降低，而脆性增加，当血压升高而脑血管未破裂之前，鼻腔的某条血管会发生破裂而发生鼻出血。因此患有高血压、动脉硬化的中老年人应提高警惕。

症状：比较常见的症状有以下几种，应引起警惕：

1．哈欠连绵。当脑动脉硬化逐渐加重，管腔愈来愈窄，脑缺血缺氧加重，特别是呼吸中枢缺氧时，会引起哈欠反射。多在缺血性中风发作前5～10天内，频频打哈欠者可达80%左右，是重要的报警信号。

2．口吃流涎。说话不利索、流口水，这是中风的征兆。

3．一过黑蒙。即突然出现眼前发黑，看不见东西，数秒钟或数分钟即恢复，不伴有恶心、呕吐、头晕及意识障碍。

4．视物模糊。常表现为短暂性视力障碍或视野缺损，多在1小时内自行恢复。

5．偏侧麻瘫。即短暂性脑缺血发作，严格说来，这已是最轻型中风。追访观察，短暂性脑缺血发作后3～5年，约有半数以上的人发生缺血性中风。

凡出现以上征兆之一者，都应及早检查，明确诊断后，进行系统治疗，有可能避免中风的发生。

提醒：一般而言，老年人由于血管脆性增加，且合并多种全身疾病，相较年轻人更易诱发各类脑血管意外。以下五类人群每逢秋末寒冬应尤为警惕。

1．高血压患者特别是不能正规治疗、血压控制不好者，最易发生脑血管意外；

2．糖尿病患者因全身血管受影响，血管壁结构发生改变，在外界因素，如气候、剧烈活动等影响下，易发生意外；

3．高血脂、有动脉硬化患者；原有脑血管异常人群脑动脉瘤和脑血管畸形患者，在季节转换时，易发生血管破裂；

4．吸烟人群研究表明，吸烟将严重影响心脑血管功能，发生脑血管意外的机会较不吸烟者大；

5．吸烟同时正在服用口服避孕药的女性发生脑血管意外的概率更大。

预防：首先要注意生活规律，随时增减衣服，防止受凉，天气适宜的时候要经常散步，同时勤观测血压。其次，夜晚入睡前及早晨起床后，应喝下约200毫升白开水，以降低血液黏稠度，起到预防中风发作的作用。另外，应经常吃些菠菜、芹菜、大白菜等富含粗纤维的食物，促进肠道蠕动，保持大便通畅。每天吃1~2根香蕉，对降低中风发病率也有作用。

老慢支：膏方调理效果好

现象：“老慢支”是冬季中老年人的常见病，多因急性支气管炎未及时治愈转变而成。一般认为，凡是一年当中有3个月咳嗽，这种情况连续2年以上，而且咳嗽不是由于心肺等其他疾病所致，就可诊断为慢性支气管炎。冬季气候干燥而寒冷，容易发生呼吸道感染，导致“老慢支”复发。

症状：众所周知，老慢支患者临床大多表现为胸闷，气急，动则加剧，咳嗽，咯痰色白质稀，呈泡沫样，汗出如水，怕冷恶风，腰酸肢冷，不思饮食，舌淡胖，苔白，脉象细数无力。根据中医辨证属脾肾阳虚证，这是因为咳、喘的反复发作，日积月累，久病及肾，久病必虚，加上抗菌素、激素长时间大量的使用，从而使患者脾虚生湿、生痰，肾阳虚损，容易引起风寒外侵，最终导致反复咳喘，逐年加重，终年不愈。

提醒：膏方是在复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现立方遣药，君臣佐使，合理配伍，构成一剂全面考虑体内气血阴阳变化的调理处方，经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏等工序，精制加工而成。因此，膏方针对老慢支这类好发于冬季的疾病可以起到根本性的调理作用。

在服用膏方的过程中应注意以下几点：1.在服用期间，如出现发热、咯痰色黄质粘等老慢支急性发作症状，应暂停服用。2.老慢支患者脾肾两虚，如方前出现胃呆、腹胀、便溏等不适症状，可请医师先开几帖“开路方”，使其胃肠功能康复后再开始服用膏方，以免影响吸收。3.服膏方期间应忌食生冷、油腻、辛辣的食物，以免损伤脾胃不易消化吸收以及刺激呼吸道加重咳、痰、喘症状；肺气虚病人服含有人参的补益肺气膏方要忌食萝卜；服含首乌膏方要忌猪、羊血及铁剂；不宜饮浓茶；膏方不能与牛奶同服，因其中富含钙、磷、铁容易与滋补性中药中有机物质发生化学反应，生成难溶并稳定的化合物，致使有效成分受到破坏。4.膏方开启服用后要及时存放冰箱，若发现有霉变，则不宜再服。

预防：首先要预防感冒，感冒是引起多种疾病的诱因，可以通过冷水洗脸等耐寒锻炼，增强机体御寒能力；平时要注意居室环境，定期开门窗，保持空气新鲜，不要在室内养宠物；应该合理饮食，清淡、温软为宜，多吃富食维生素、微量元素、优质蛋白的食物，禁食咸辣、燥热之物；还应该绝对戒烟酒。另外需要注意的是，“老慢支”在缓解期应以养生健身、增强机体抗病能力为主，要在医生指导下服用药物调理。

皮肤瘙痒：止痒不宜频繁洗澡

现象：进入冬季，由于寒冷干燥天气的刺激，可使皮肤血管收缩，皮脂腺和汗腺的分泌功能进一步下降，致使原已不多的皮脂和汗液更加减少，使皮肤干燥加重。皮肤干燥加重可促使皮肤内分布的神经末梢感受器退变老化，并向大脑皮层感觉中枢发出异样的刺激信号，从而出现瘙痒的感觉。

症状：据皮肤科专家介绍，皮肤瘙痒见于各个年龄层次，男女老少均有。其中，又以气血虚弱的老年人及嗜食肥甘厚腻的青壮年男士、过敏性体质的儿童居多。

老年人皮肤干燥性瘙痒有以下特点：①常在洗澡后出现，且多从腺体分布较少的小腿开始，然后向上延伸，直至全身；②可见皮肤干燥、鳞屑、抓痕，甚至血痂；③瘙痒呈阵发性发作，忙时轻、闲时重，有昼轻夜重的特点，尤其是在睡前，常常瘙痒难忍，可影响入睡。于是，有些老年人发生瘙痒后频繁洗澡，有时每天洗两三次，且洗澡时水温很高。保健专家指出，洗完澡后的短时间内人可能觉得比较舒服，但没多久又会瘙痒。

提醒：皮肤科专家认为，天气的干燥只是一个方面，而不少读者由于存在认识上的误区，也进一步加剧皮肤瘙痒的症状。例如，有人认为皮肤痒是因为皮肤缺水所致，因而不仅拼命地洗澡、洗手，还用热水烫，以为水洗能让皮肤多吸收一些水分。此外，不少人认为热水可以止痒。

预防：

1．穿纯棉衣。衣服要穿天然织物，贴身内衣最好穿纯棉的，增加透气性，与皮肤接触后不会引起过敏。

2．吃鲜蔬菜。没有发病的时候，要营养均衡，不需要忌口。发病的时候，就应戒酒，避免吃刺激性大的食物，如辣椒以及牛、羊、狗、鹅肉也应尽量少吃，因为温燥的食物容易上火，加重瘙痒的症状。

3．搽润肤油。感觉有些瘙痒时，在局部涂抹一些有止痒作用的乳剂或霜剂。不要用搔抓、烫洗有方法缓解症状。

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本文作者/余瑞辛

执行主编/尹学兵

值班编辑/七 七

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