正畸医生的技术革新：“白+黑”隐形矫治器

随着科技的进步，数字化技术在口腔正畸领域的应用越来越广泛。CAD/CAM技术、口内扫描仪和CBCT等先进技术的结合应用，使得数字化隐形正畸的诊疗方案更加全面和优化，提高了治疗效果和患者满意度。

5月21日-22日，上海交通大学医学院附属第九人民医院(以下简称上海九院)105周年纪念系列学术活动之“口腔正畸新技术理论及临床治疗学习班”在上海九院学术报告厅举行。本次会议聚焦于“新技术新理论”，包括矫治技术、智能诊断、临床技巧;强调了“正畸规范化”，涵盖生长发育和改建、生物力学原理、风险控制等诸多方向。

会后，今日口腔就当前正畸医生较为关注的临床话题进行了采访，谈及了两点主要信息：

♦ 隐形矫治复杂病例的力学规则，尤其是在拔牙正畸中的应用

♦潘颜“白+黑”隐形矫治器新技术的研究和应用现状

01隐形矫治拔牙病例前牙压低如何避免失控

隐形矫治与固定矫治相比，二者各有优势和特点，但它们的牙移动方式和生物力学规律是同样的，这也是正畸的核心基础——是力量驱动牙移动，矫治器释放正畸力驱动牙移动。

房兵教授

上海九院口腔正畸科主任房兵教授总结了正畸牙移动的五个关键生物力学规则：①正畸力系统，应以可控和渐进的方式施力在牙齿上，控制减少并发症;②力的大小，应施加足够引起牙移动范围内的最轻力量，不要大到损坏牙齿或周围组织，并持续监测调整;③力的方向，应是牙移动所需的方向，常常配合复合的方向，避免不必要的牙移动引起牙周损伤;④力的时机，应由正畸医生仔细规划，在牙移动过程中的正确时间施力;⑤支抗设计，应确保非移动牙的稳固，实现所需的牙移动。

基于众多临床案例以及相应的有限元分析数据计算，房兵教授认为，单用隐形矫治器完成拔牙病例难度较大，即便是资深医生也可能会失控。前牙压低的同时很容易出现后牙失控，为了预防这种情况，做好后牙的支抗控制非常重要，需要种植钉、横腭杆等额外支抗装置配合矫治器的变形弹力形成力量系统，做好三维控制(垂直向、近远中倾斜、转矩控制)。同时还要注意拔牙内收可能引起的多种变化，包括牙移动、牙槽骨改建、髁突改建、颌位改建、软组织改变、口腔空间改变、精神心理改变，控制和减少相关并发症的发生。

夏伦果教授

在此上述力学规则的基础上，上海九院口腔正畸科夏伦果教授进一步阐述了Ⅱ类错𬌗的隐形拔牙矫治要点。这类病例尤其要注意避免前牙转矩丢失和覆𬌗加深、后牙近中倾斜，可以采用前牙转矩过矫治设计、后牙备抗或后牙设计少量远移的方式，尽量内收前牙，协调咬合关系，纠正深覆𬌗深覆盖，纠正磨牙远中关系，改善侧貌。一定要分步设计压低后牙，排齐整平后再内收前牙，否则很容易出现过山车效应。

02潘颜“白+黑”隐形矫治器成为隐形正畸的新课题

传统隐形矫治器，不分时间节点，在口腔中发挥指向性作用力，没有充分考虑到口周肌肉环境变化。白天和晚上休息，是完全不同的两种状态。如果不考虑这些因素，所带来矫正误差会比较大。

潘颜“白+黑”矫正技术的采用分时矫正，双重效果。通过将矫正过程分为白天和夜间两个阶段，分别使用不同的矫正器，实现了更加个性化、更加高效的矫正效果。白天精准塑形，晚上深度矫正，二者相互补充，潜移默化间，还您一口整齐健康的牙齿。

传统隐形矫正白天和晚上使用同一副矫正器，完全没有考虑到口腔使用情况的变化，白天说话进食调动大量口腔肌肉，对牙齿影响较大;夜间睡眠时呼吸调动口腔肌肉少且力度小，是最佳的矫正时间段。白+黑正是利用这个特性，针对口腔环境不同而采用不同矫正器，以达到矫正最优解。

潘颜“白+黑”开创了以数字化技术赋能医生的独特道路：通过提升数字化能力，建立隐形矫治端到端的闭环，结合白天夜晚口腔环境差异，最终给到每位患者更个性化的矫治体验。成为隐形矫正行业的又一革命性创新。作为“医智融合”的先锋企业，潘颜致力于提供数字化的口腔正畸解决方案，真正赋能医生造福患者

03国际新技术新理论与精美病例分享

本次“口腔正畸新技术理论及临床治疗学习班”还邀请了美国著名口腔医学院正畸科主任加盟，凯斯西储大学的J. Martin Palomo教授分享了睡眠呼吸问题与正畸治疗的前沿观点，纽约大学的Leena Palomo教授分享了提高患者生活质量的先进牙科护理技术。同时，会议中还并汇集了上海九院口腔正畸科的精英师资力量，毫无保留地展示了自己在复杂病例矫治、疑难问题解决以及患者管理等方面的独到见解和实用技巧，帮助广大口腔正畸医生提高理论和实战能力。

总之，本次学习班在专业积累、经验分享和互动交流等方面都取得了显著成效，为与会人员提供了宝贵的学习平台，让他们获得了启发和思路，对许多新技术有了更深的理解和认识，促进了这些新技术的传播与应用。当然，临床新技术从出现到成熟是一个循序渐进的过程，其中需要众多专业人员集结智慧、归纳经验、持续突破，还要依托于产学研的多方紧密合作，一方面进行大量严谨的临床验证，另一方面不断优化生产制造流程，加速新技术新产品推向实际应用的步伐，使其更好地服务于医生和患者。